| Détails | |
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| Numéro | INS5216B |
| Titre | Certificat médical pour des prestations de compassion de l’assurance-emploi |
| Utilisation | Ce formulaire doit être rempli et signé par un médecin ou infirmier praticien. Pour recevoir des prestations de compassion de l’assurance-emploi, le prestataire doit présenter ce formulaire en même temps que le formulaire INS5257 Autorisation de divulguer des renseignements médicaux pour des prestations de compassion ou pour proches aidants de l’assurance emploi. |
| Groupe | Assurance-emploi |
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Renseignements importants Pour retourner le formulaire | |
| Formulaires |
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| Service Canada |
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Certificat médical pour des prestations de compassion de l’assurance-emploi PDF: SC-INS5216B, 185 ko, imprimé sur 3 pages (8.5 x 11) |
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