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Détail du formulaire

Détails
Numéro LAB1073
Titre Rapport d'accident du médecin traitant
Utilisation En lien avec le Règlement sur le système correctionnel et la mise en liberté sous condition, ce formulaire doit être complété par le médecin traitant du requérant afin de fournir un diagnostic et pronostic. Le formulaire rempli doit être soumis au Service fédéral d'indemnisation des accidentés du travail (SFIAT).
GroupeTravail
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Formulaires
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Emploi et Développement social Canada

RAPPORT D'ACCIDENT DU MÉDECIN TRAITANT
PDF: ESDC-LAB1073, 206 ko, imprimé sur 1 pages (8.5x14)

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